เงื่อนไขการสมัครสมาชิก
ผู้สมัครต้องมีคุณสมบัติตามเงื่อนไข ดังนี้ (โปรดเลือกคุณสมบัติตามเงื่อนไขของท่าน)
มีทะเบียนบ้านในเขตจังหวัดร้อยเอ็ด หรือมีที่อยู่หน้าบัตรประจำตัวประชาชนอยู่ในเขตร้อยเอ็ด หรือ
มีภูมิลำเนาเกิดในจังหวัดร้อยเอ็ด หรือ
ข้าราชการ รัฐวิสาหกิจที่มาปฏิบัติหน้าที่หน่วยงานในจังหวัดร้อยเอ็ด
ยอมรับเงื่อนไข
ข้อมูลส่วนบุคคล
คำนำหน้าชื่อ
*
โปรดระบุคำนำหน้าชื่อ
นาย
นาง
นางสาว
เด็กชาย
เด็กหญิง
อื่นๆ
ชื่อ-สกุล
*
เบอร์มือถือ
*
อีเมล์
ต่อไป
ที่อยู่ปัจจุบัน
ชื่อหมู่บ้าน/อาคาร
เลขที่
*
หมู่
ซอย
ถนน
ตำบล
*
อำเภอ
*
จังหวัด
*
รหัสไปรษณีย์
*
ต่อไป
ที่อยู่ที่ทำงาน
ชื่อสถานที่ทำงาน
:
ใช้ข้อมูลที่อยู่ปัจจุบัน
แผนก/ฝ่าย
เลขที่
หมู่
ซอย
ถนน
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
รหัสไปรษณีย์
ต่อไป
ที่อยู่สำหรับจัดส่งบัตรสมาชิก
*
โปรดระบุทีอยู่สำหรับจัดส่งบัตรสมาชิก
ที่อยู่ปัจจุบัน
ที่อยู่ที่ทำงาน
รับเองที่หอโหวดร้อยเอ็ด
อื่นๆ
ต่อไป
รูปถ่าย
*
โปรดคลิ๊กที่ภาพเพื่อแนบรูปถ่าย
ต่อไป
เอกสารแนบ
*
โปรดคลิ๊กที่ภาพเพื่อแนบเอกสารประกอบการสมัคร
หน้าบัตรประจำตัวประชาชนที่มีที่อยู่ในเขตจังหวัดร้อยเอ็ด หรือ
ทะเบียนบ้านในเขตจังหวัดร้อยเอ็ด หรือ
เอกสารแสดงภูมิลำเนาเกิดในจังหวัดร้อยเอ็ด หรือ
บัตรข้าราชการ/รัฐวิสาหกิจที่มาปฏิบัติหน้าที่หน่วยงานในจังหวัดร้อยเอ็ด
ยืนยันการสมัครสมาชิก
ปรับตำแหน่งภาพให้เห็นศรีษะและใบหน้าที่ชัดเจน
ตกลง
ยกเลิก
ปรับตำแหน่งภาพให้เห็นข้อมูลที่ชัดเจน
ตกลง
ยกเลิก
